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18 de diciembre de 2014

Marihuana y epilepsia

epilepsia¿Qué es la epilepsia?

La epilepsia  es una enfermedad crónica caracterizada por uno o varios trastornos neurológicos que deja una predisposición en el cerebro para generar convulsiones , que suele dar lugar a consecuencias neurobiológicas, cognitivas y psicológicas.
Una convulsión o crisis epiléptica es un evento súbito y de corta duración, caracterizado por una anormal y excesiva  actividad neuronal en el cerebro.
Las crisis epilépticas suelen ser transitorias, con o sin disminución del nivel de consciencia, movimientos convulsivos y otras manifestaciones clínicas.

La epilepsia puede tener varias causas, como pueden ser lesiones cerebrales de cualquier tipo (traumatismos craneales, secuelas de meningitis, tumores, etc.) pero en muchos casos no hay ninguna lesión, sino únicamente una predisposición de origen genético a padecer la enfermedad.
El tratamiento se suele realizar con anticonvulsivos; sustancias en muchos casos poco efectivas y muy agresivas con el organismo.

El extracto de CBD puede reducir las convulsiones en Epilepsia

December 7, 2015
Source:American Epilepsy Society
Tres estudios presentados en la 69ª Reunión Anual de la Sociedad Americana de Epilepsia en Filadelfia destacan la eficacia y seguridad del Epidiolex, un extracto de cannabis de la compañía británica GW Pharmaceuticals que contiene cannabidiol (CBD).
El más grande presentó los datos de un estudio abierto realizado en 16 centros de EE.UU. e incluyó 261 personas, en su mayoría niños, con epilepsia severa refractaria a tratamiento.
La edad media de los participantes fue de 11 años.
Después de tres meses de tratamiento la frecuencia global de convulsiones se redujo de media un 45% en todos los participantes. Casi la mitad (47%) experimentó una reducción del 50% o más en las crisis y el nueve por ciento quedó libre de convulsiones.
Entre las poblaciones específicas de pacientes, los que padecían síndrome de Dravet tuvieron una reducción del 62% de las convulsiones y el 13% quedó libre de crisis. Los enfermos con síndrome de Lennox-Gastaut experimentaron una reducción del 71% en las crisis convulsivas.
Los eventos adversos ocurrieron en más del 10 por ciento de los participantes, siendo los más comunes somnolencia, diarrea y fatiga, y llevaron a la interrupción del tratamiento en el 4% de los pacientes.

El cannabidiol muestra propiedades antiepilepticas y anticonvulsivas in vitro e in vivo.

Data: 2011, Novembro.
Fonte: PubMed.


Los Cannabinoides son productos derivados de plantas (fitocannabinoides) con potencial terapéutico emergente.

Los primeros estudios sugirieron que el cannabidiol (CBD) tiene propiedades anticonvulsivas en modelos animales y la que reducen la frecuencia de las mismas en ensayos limitados en humanos.
En este estudio se examina la capacidad antiepileptiforme y el potencial anticonvulsivo  del CDB usando  electrofisiología in vitro e in vivo mediante un modelo de convulsiones en animales.
Los hallazgos sugieren que la química del CBD tiene una potencial  independiente de los receptores CB,  para inhibir la actividad epileptiforme in vitro e in vivo independientemente de la severidad de las crisis.
Se demuestra por lo tanto el potencial de CDB como un fármaco antiepiléptico novedoso en la necesidad clínica no cubierta asociada con convulsiones generalizadas.


Marihuana y Epilepsia

De acuerdo a la investigación realizada en la Universidad Radboud de Nijmegen, Países Bajos, el sistema cannabinoide endógeno protege contra los ataques espontáneos de epilepsia. . (1) 
ASí mismo, las altas saturaciones en los receptores CB1 en el hipocampo, sirven como salvaguarda contra los efectos adversos del exceso de actividad en la red de excitación. (2)
Todos los estudios preclínicos aclaran que la administración de CBD reduce los síntomas de los diversos tipos de epilepsia, reduciendo los temblores en determinados tipos y la tasa de mortalidad en los casos más severos.
epilepsia

Como enfermedad neurológica que es la epilepsia, la mayoría de las críticas hacia el uso del cannabis como paliativo de las convulsiones se centra en la posibilidad de que se generen episodios sicóticos asociados al consumo. 

Estos episodios sin embargo se reproducen en variedades altas en THC y THCV, y no con el consumo de variedades o concentrados ricos en CBD.
Así mismo parece ser de utilidad en el control de la epilepsia el fitocannabinoide GWP- 42006.(3) 
Ninguno de estos componentes se relacionan con los efectos euforizantes propios del cannabis.
Citando literalmente al Dr Luis Alfonso Núñez, en su ponencia Cannabis Terapeutico? Si, pero... : "Los cannabinoides o sus bloqueantes han mostrado capacidad de eliminar la sintomatología en muchos trastornos, pero en mi conocimiento, no han sido capaces de CURAR ninguno de ellos. Esto no quiere decir que hayan de ser desechados, ya que en muchas de las enfermedades estudiadas no existe, hoy por hoy, tratamiento eficaz y, en muchas ocasiones (por ejemplo, en tumores cerebrales), ni siquiera paliativo."
Personalmente me vienen a la cabeza como útiles variedades índicas sobremaduradas, pero cada paciente es un mundo, por lo que solo la observación y prueba de la persona acertará la solución.

Casos Clínicos:

La inhalación de cannabis se asoció con una incidencia significativamente reducidos de convulsiones en un par de pacientes epilépticos, según un reporte de un caso en la  revista Epilepsy & Behavior.
Investigadores de la Universidad de California, Centro de Epilepsia resumió la historia del consumo de cannabis de un sujeto de 43 años de edad y un sujeto de 60 años de edad, quienes sufrieron severos ataques epilépticos.
En el primer sujeto, la inhalación de cannabis informes, redujo la frecuencia de las convulsiones nocturnas de un promedio de cinco a seis por la noche a un promedio de uno a dos. Después de que el sujeto dejó de utilizar cannabis, el sujeto experimentado diez ataques nocturnos. Tras la administración de cannabis oral, el sujeto informó posteriormente sólo un ataque nocturno único.


El segundo tema informó la inhalación de seis a ocho cigarrillos de cannabis al día. Tras el cese de su consumo de cannabis, el sujeto experimentó cinco ataques en un período de 12 horas.
Ni el sujeto respondía favorablemente a los tratamientos convencionales anticonvulsivos.
Los autores concluyen: "Estos casos ... sugieren que, al menos durante un subgrupo de pacientes con epilepsia focal, el uso de marihuana puede proporcionar un efecto anticonvulsivante. Creemos que esta posibilidad merece un estudio ulterior."
En ambos estudios, los pacientes recibieron dosis orales diarias de cannabidiol (CBD), un compuesto no psicoactivo del cannabis. En un estudio, la administración de CBD en un período de 30-día se asoció con una reducción significativa de convulsiones en 7 de los 8 pacientes. Sin embargo, un segundo estudio informó que no hubo cambio significativo en la frecuencia de las crisis epilépticas entre los sujetos.

Importante:
Esta información pretende ser objetiva y documentada, pero está redactada con  ánimo exclusivamente didáctico. Si está enferma o cree que pudiese estarlo, no se automedique y consulte con una profesional.

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