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5 de octubre de 2013

Marihuana y dolor Crónico

marihuana y dolorMarihuana y dolor Crónico.

Muchas de estas personas padecen de dolor neuropático (dolor relacionado con los nervios), una condición que muchas veces está asociada a muchas enfermedades, incluyendo cancer, esclerosis múltiple, diabetis e VIH.
En la mayoría de los casos, el uso estandard de medicamentos analgésicos como opiaceos y antiinflamatorios no esteroideos es ineficaz para aliviar los dolores de la neuropatía.

Diversos estudios (Universidad de California y S. Diego2007, Universidad de California 2008, McGill University 2010) junto con diferentes ensayos clínicos diseñados y realizados por la FDA indican que la marihuana inhalada puede aliviar significativamente el dolor de las neuropatías en pacientes con VIH en más del 30% de los afectados en comparación con el placebo. Tambien se manifiestan en estos estudios que la inhalación de marihuana mejoró significativamente el dolor, la calidad del sueño y la ansiedad en los participantes con dolores refractarios a las terapias convencionales.
Los datos cĺinicos indican que los cannabinoides, cuando son administrados combinados con otros elementos, son más eficaces en la reducción de las neuropatías que el uso de un único agente. Investigadores de la Universidad de Miolán en 2008 informan de que la administración de cannabinoides únicos, como THC o CBD producen un alivio limitado en comparación con la administración de estractos de plantas que contengan cannabinoides múltiples, terpenos (aceites) y flavonoides (pigmentos).

Los investigadores concluyeron que "El uso de un extracto estandarizado de Cannabis Sátiva... ha provocado un alivio total de hyperalgesia térmica en un modelo experimental de dolor de neuropatía, mejorando el efecto de los cannabinoides simples".

"Consideramos colectivamente -continuan los investigadores- que estos descubrimientos apoyan fuertemente la idea de que la combinación de compuestos cannabinoides y no cannabinoides, tal como se encuentran presentes en extractos derivados de plantas, proporcionan ventajas significativas en el alivio del dolor neuropático en comparación con los cannabinoides puros solos".
En 2009, un equipo internacional de Investigadores del Reino Unido, Bélgica y Rumanía mostro una serie de halllazgos pre-clínicos en un estudio con pacientes con dolor intratable de cancer. Concluyeron que " En este estudio, el extracto de THC/CBD presentó un perfil de eficacia más prometedor que el extracto puro de THC administrado en solitario. Esta constatación está apoyada por evidencias de las sinergias adicionales entre el THC y CBD.

El CBD puede aumentar el potencial analgésico del THC por medio de interacciones con los receptores CB2, ayudados además por la capacidad de inhibición de migración de los estimulos a las células inmunes, fruto de los procesos propios del sistema endocannabioide.
Estos resultados resultan muy alentadores y merecen un estudio más profundo. 


Lamentablemente la medicina tradicional se ceba con los pacientes con drogas monopolizadas por las empresas médicas y los lobbies farmaceúticos, basadas en opiaceos (como la morfina) que llegan a producir insuficiencias respiratorias.
En estos casos, con el uso de la mota para reducir el dolor, podemos afirmar que la marihuana puede evitar muertes.

vaporizador iolite
Vaporizador Io-lite.
Interacción Opioides/Cannabinoides en dolor Crónico


Un estudio de UCSF sugiere que los pacientes con dolor crónico pueden experimentar un mayor alivio si sus médicos añaden cannabinoides - el ingrediente principal de cannabis o marihuana médica- a los opiáceos del tratamiento.
Los resultados , a partir de un estudio a pequeña escala , también sugieren que una terapia combinada podría resultar en una reducción de las dosis de opiáceos .

"El dolor es un gran problema en EEUU y el dolor crónico es una razón que muchas personas utilizan el sistema de atención de salud", dijo el autor principal del estudio , Donald Abrams, MD, profesor de medicina clínica en UCSF y director de la División de Hematología-Oncología en San Francisco Center Hospital. " Y el dolor crónico es , por desgracia , uno de los problemas que estamos menos capaz de gestionar con eficacia. "

Los investigadores examinaron la interacción entre los cannabinoides y los opiáceos en el primer estudio de su tipo.
Encontraron que la combinación de los dos componentes redujo el dolor más que el uso de opiáceos solos. Los resultados son similares a los previamente encontrados en estudios con animales .

Los investigadores estudiaron a pacientes con dolor crónico que estaban siendo tratados con morfina de acción prolongada o la oxicodona de acción prolongada. Su tratamiento se suplementó con cantidades controladas de  cannabinoides, inhalados a través de un vaporizador.
El enfoque original del estudio era valorar si la eficacia de los opiáceos se incrementaba, no en si los cannabinoides ayudaron a reducir el dolor.

"El objetivo del estudio fue determinar realmente si la inhalación de cannabis cambia el nivel de los opiáceos en el torrente sanguíneo", dijo Abrams.
"La forma en que los fármacos interactúan, la adición de cannabis a la dosis crónica de opiáceos podría esperarse que sirviera para aumentar el nivel plasmático de los opiáceos o para disminuir el nivel de plasma de los opiáceos o no tener ningún efecto. Y mientras estábamos haciendo eso, también preguntabamos a los pacientes lo que pasó con su dolor " .

Abrams y sus colegas estudiaron a 21 pacientes con dolor crónico en el Centro de Investigación Clínica y de hospitalización de Transición de la Ciencia del Instituto Clínico de SFGH : 10 de morfina de liberación sostenida y 11 de oxicodona.
Después de obtener los niveles de opiáceos a partir de pacientes en el inicio del estudio, los investigadores los expusieran al cannabis vaporizado durante cuatro días consecutivos.
En el quinto día , se veía de nuevo  el nivel de los opiáceos en el torrente sanguíneo.
Debido a que el nivel de la morfina fue ligeramente inferior en los pacientes, y el nivel de oxicodona fue prácticamente sin cambios, " uno esperaría que tendrían menos alivio del dolor y lo que se encontró fué que en lugar de tener menos alivio del dolor, los pacientes tenían más alivio del dolor ", dijo Abrams. " Así que fue un poco sorprendente . "

El grupo de la morfina entró con una puntuación de dolor de unos 35 puntos, que en el quinto día se había reducido a 24 -una reducción del 33 por ciento.
El grupo de oxicodona entró con una puntuación media del dolor de unos 44 puntos, y se redujoa 34 -una caída del 20 por ciento. 

"Este estudio preliminar parece indicar que las personas pueden ser capaces de  mejorar tomando dosis más bajas de los opiáceos durante períodos más largos de tiempo si se toma en conjunto con el cannabis", dijo Abrams.

En general, los pacientes mostraron una disminución significativa de su dolor.

"Este estudio preliminar parece indicar que las personas pueden ser capaces de  mejorar tomando dosis más bajas de los opiáceos durante períodos más largos de tiempo si se toma en conjunto con el cannabis", dijo Abrams.

Los opiáceos son analgésicos muy fuertes y potentes que pueden ser altamente adictivos. Estos medicamentos también pueden ser mortales ya que los opiáceos en ocasiones veces suprimen el sistema respiratorio .

Como médico especialista en cáncer, Abrams está motivado para encontrar tratamientos seguros y eficaces para el dolor crónico. Los pacientes en el estudio cannabis/opiáceos no experimentaron efectos secundarios graves, como náuseas, vómitos o pérdida del apetito .


Y tú? Utilizas mariguana para paliar el dolor crónico? Si es así... por qué no nos cuentas tu experiencia ?

Nota importante: Este texto pretende ser objetivo y documentado, pero no puede substituir la opinión de su médico. Si está usted enferma o cree que pudiese estarlo, no se automedique y consulte con una profesional.


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